Бронхит: диагностика и лечение

Юрескул Наталья Викторовна
Юрескул Наталья Викторовна Врач оториноларинголог

Заболевание «бронхит» – это воспаление дыхательных путей. Поражаются обычно стенки бронхов среднего и большого диаметра.

Заболевание может протекать в двух формах: острой и хронической. Первая характеризуется более быстрым развитием симптомов. Признаки острой формы бронхита выражены сильно. Длится болезнь при правильной терапии обычно недолго.

В хронической же форме эта патология дыхательных путей может присутствовать у человека достаточно длительное время. Лечение бронхита такой разновидности более сложное и продолжительное. Признаки хронического заболевания выражены слабее, однако при малейшем снижении иммунитета болезнь обостряется.

Причины патологии

Острая форма возникает из-за проникновения в организм инфекции, передающейся воздушно-капельным путем. Это могут быть бактерии (гемофильная палочка, стрептококк, пневмококк) либо вирусы (грипп, парагрипп). Реже воспаление вызывается грибком или аллергенами.

Бронхит хронической разновидности часто развивается как осложнение после других респираторных заболеваний. Они могут быть вызваны теми же бактериями, вирусами, некоторыми видами грибка. Также хроническое воспаление стенок бронхов появляется при длительном курении. Вызвать его может и работа, при которой человек регулярно вдыхает пыль, шерсть, химические вещества. Часто воспалительный процесс начинается и из-за неправильного микроклимата в помещении, где пациент работает или проживает. Воздух не должен быть слишком сухим или, напротив, влажным. Оптимальная влажность – 40-65%. Лечение бронхита должно сопровождаться в первую очередь устранением вышеперечисленных причин. Уровень влажности в помещении можно изменить с помощью специальных приборов для ее понижения или повышения. Если же воспаление вызвано курением, терапия будет неэффективна, пока пациент не откажется от вредной привычки.

Наименование услуги Стоимость
Прием врача-оториноларинголога, лечебно-диагностический, амбулаторный 1 300 руб.
Анемизация носа 550 руб.
Введение жидкого лекарственного вещества в лакуны миндалин 440 руб.
Лечение отита / Тонзиллор 1 000 руб.
Промывание носа по Проэтцу 1 430 руб.
УФО ЛОР органов / одна зона 500 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Симптомы

Признаки и степень их выраженности зависят от формы недуга. Также, в зависимости от причины заболевания, оно может сопровождаться разными симптомами.

Лечение бронхита острой разновидности назначают при возникновении следующих симптомов:

  • сухой кашель, который усиливается ночью;
  • повышение температуры тела до 37,5-38,5 градусов;
  • головная боль;
  • плохой сон;
  • быстрая утомляемость;
  • апатия;
  • влажный кашель (начинается на третий-четвертый день).

Выздоровление обычно наступает на десятый день. Однако в некоторых случаях кашель может сохраняться даже на протяжении месяца, так как пораженным бронхам нужно время на восстановление.

Лечение бронхита в хронической форме начинают при таких симптомах:

  • постоянный кашель с отхаркиванием мокроты;
  • одышка;
  • повышенное потоотделение;
  • сниженная работоспособность;
  • хрипы в нижних отделах легких;
  • озноб;
  • периодическое повышение температуры тела до 37-38 градусов.

Очень важно обратить внимание на то, что мокрота при воспалении бронхов никогда не содержит в себе крови. Присутствие в ней красных включений свидетельствует о более серьезных патологиях, таких как туберкулез или опухоли в легких.

Медикаментозное лечение бронхита в острой форме

То, какие медикаменты назначаются для терапии, зависит от возбудителя, вызвавшего заболевание.

Если воспаление появилось из-за проникновения в организм бактерий - назначаются антибиотики. Чаще всего применяются препараты из группы макролидов и пенициллинов. К первым относятся:

Противовирусные препараты применяются редко. Они эффективны только в первые несколько дней бронхита.

Если заболевание было вызвано вирусами, лечение бронхита проводится с помощью противовоспалительных лекарств. Они помогают снять отек и спазм бронхов, облегчить отхаркивание.

Как только кашель переходит в мокрую форму, лечение бронхита продолжают с помощью препаратов, направленных на разжижение мокроты и улучшение отхаркивания. Средства для устранения сухого кашля при этом отменяются.

Препараты, обладающие разжижающим действием, называются муколитиками.

Также применяются всевозможные средства на основе трав: алтея, чабреца, мать-и-мачехи.

Применением бронходилататоров лечение бронхита сопровождается, если у пациента наблюдается сильный спазм. Проявляется он такими симптомами: одышка, затрудненный вдох, длительные приступы кашля.

Терапия хронической формы заболевания

При воспалении в хронической форме наблюдается деформация бронхов, поэтому лечение бронхита этой разновидности может занять долгое время.

Терапия направлена на снижение частоты обострений, профилактику прогрессирования повреждений бронхов, которые приводят к затруднению дыхания.

Врачи оториноларингологии клиники ЕВРОМЕДПЕРСТИЖ считают, что при хроническом воспалении необходимо в первую очередь избавиться от первопричины: отказаться от вредных привычек, по возможности уйти с вредной работы, скорректировать микроклимат в доме.

Медикаментозное лечение бронхита в хронической форме проводится как в период обострений, так и постоянно.

В период усиления симптомов бронхита применяются те же препараты, что и при острой форме заболевания: противовоспалительные, жаропонижающие, противокашлевые, отхаркивающие, бронходилататорыВ случае если хронический бронхит был вызван аллергенами и есть риск развития астмы, применяются.

Также пациентам назначаются средства для укрепления иммунитета. Это могут быть витаминные комплексы, содержащие ретинол, аскорбиновую кислоту, витамины группы В.

Диагностика заболевания

Прежде чем начать терапию, необходимо провести комплексное обследование организма, чтобы определить точный диагноз и установить причину воспаления.

Лечение бронхита назначается после проведения таких процедур:

  • Аускультация (прослушивание легких с помощью стетоскопа). Помогает выявить хрипы и определить характер дыхания.
  • Рентген. Применяется для дифференциальной диагностики между воспалением бронхов и другими заболеваниями, такими как пневмония, туберкулез, опухоли.
  • Спирометрия. Используется для выявления обструктивного синдрома: уменьшения объема форсированного выдоха за секунду (ОФВ1) и соотношения ОФВ и жизненной емкости легких.

Кроме того, лечение бронхита могут начинать только после проведения общего анализа крови, который помогает выявить количество лейкоцитов в крови. Этот метод позволяет определить причину заболевания. Если воспаление было вызвано патогенными микроорганизмами, уровень лейкоцитов будет повышен.

Особенности режима при бронхите

При острой форме заболевания или обострении хронической необходимо соблюдать полупостельный режим, отказаться от выполнения тяжелой работы. Прогулки на свежем воздухе допустимы, если позволяет погода.

При лечении бронхита обязательно должно присутствовать обильное питье. В сутки необходимо употреблять 1,5 литра теплой воды. Кроме нее нужно пить и травяные чаи, которые помогают быстрее устранить симптомы заболевания, в количестве 2-4 литра в день.

Также нужно следить за питанием. При бронхите в рационе должно присутствовать достаточное количество белков и аминокислот, так как их недостаток вызывает снижение иммунитета и, как следствие, обострение заболевания. Для того чтобы не допустить дефицита белков, лечение бронхита должно сопровождаться диетой, в меню которой присутствует большое количество яиц, молочных и кисломолочных продуктов, рыбы, морепродуктов, мяса. Сбалансированным должно быть и количество жиров и углеводов. Последние можно получить из фруктов и каш: риса, гречки, овсянки, фиников, абрикосов, винограда, бананов, инжира, черники, картофеля, бобовых. Жиры присутствуют во многих сортах мяса и рыбы, молоке, сливочном масле.

Кроме того, если организму не хватает витаминов, лечение бронхита не будет эффективным, так как из-за пониженного иммунитета заболевание будет появляться повторно. Для укрепления защитных сил организма нужно добавить в рацион больше продуктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты (цитрусовые, шиповник, киви, смородина, облепиха, брокколи, брюссельская капуста, сладкий перец, калина, земляника, рябина, шпинат). Также при бронхите в меню должно быть достаточно еды, в составе которой присутствует витамин А (сливочное масло, морская капуста, печень, творог, устрицы, сметана, сыр). Лечение бронхита обязательно должно сопровождаться и употреблением большого количества продуктов с содержанием витаминов группы В. К еде, богатой тиамином, относятся: овсяная каша, чечевица, орехи (фисташки, кедровые, грецкие, кешью, арахис), пшено, печень, гречка, макароны, кукуруза. К группе продуктов, насыщающих организм витамином В6, принадлежат: сардина, скумбрия, тунец, фундук, грецкий орех, облепиха, сладкий перец, курица, печень, гранат. Чтобы не допустить дефицита витамина В12, при котором лечение бронхита может затянуться надолго, нужно включить в рацион больше печени, мясо кролика, яйца, сметану, осьминогов, устриц, говядину, свинину, баранину, рыбу (карп, скумбрия, сардина, треска, окунь морской).

Дыхательная гимнастика

Является важной частью терапии воспаления бронхов, так как помогает улучшить кровообращение, стимулирует более быстрое отхождение слизи, позволяет облегчить дыхание. Особенно важна при лечении бронхита в хронической форме. При такой разновидности заболевания эффективна методика Стрельниковой, которая состоит из следующих упражнений:

  1. Исходное положение – стоя с ровной спиной, руки согнуты в локтевых суставах, ладони направлены от себя. Необходимо делать резкие сильные вдохи, при этом сжимая каждый раз руки в кулаки. После 8 вдохов делается перерыв в несколько секунд, затем упражнение повторяется. Выполнить надо 10-20 подходов по 8 вдохов. Лечение бронхита в острой форме с помощью такой дыхательной гимнастики можно начинать на второй-третий день заболевания.
  2. Исходное положение – стоя, спина ровная, ноги на ширине плеч, руки немного согнуты, находятся на уровне пояса, сжаты в кулаки. Сначала делается резкий глубокий вдох. На выдохе опустить руки, разжать кулаки и максимально растопырить пальцы. Выполнить 8-10 подходов по 8 раз.
  3. Исходное положение – стоя, спина выпрямленная, ноги на ширине плеч. Резкий вдох сопровождается медленным наклоном вперед. На выдохе медленно вернуться в исходное положение.

Особое внимание нужно уделить третьему упражнению. Лечение бронхита с его помощью стимулирует отхождение слизи.

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Диагностические центры в Москве

Сегодня все желающие москвичи могут пройти полное обследование организма для выявления заболеваний и нарушений в работе внутренних органов. Пациенты могут выбирать, в какой центр им обратиться за помощью. Клиника «Евромедпрестиж» выгодно отличается от других диагностических центров в Москве.

Сегодня все желающие москвичи могут пройти полное обследование организма для выявления заболеваний и нарушений в работе внутренних органов. Пациенты могут выбирать, в какой центр им обратиться за помощью. Клиника «Евромедпрестиж» выгодно отличается от других диагностических центров в Москве. Большое количество современной медицинской аппаратуры и новейшего оборудования, оснащенная лаборатория для проведения самых разнообразных исследований, врачи-профессионалы — все это позволяет пациентам существенно сэкономить время и средства, чтобы точно диагностировать и вылечить то или иное заболевание.

Читать далее